Statsbudsjettet 2025

Styrker det sikkerhetspsykiatriske tilbudet

Regjeringen foreslår en permanent styrking på 100 millioner kroner til økt kapasitet ved sikkerhetspsykiatriske avdelinger i sykehusene i neste års statsbudsjett. I tillegg foreslås det 36 millioner kroner til etablering av ambulante sikkerhetsteam der det ikke er etablert.

Bakgrunnen er at antallet dømte til psykisk helsevern har økt sterkt de siste årene.

– Det er nødvendig å styrke det sikkerhetspsykiatriske tilbudet for å ivareta samfunnsvernet og god pasientbehandling. Dette er noe av det mest målrettede vi kan gjøre for å forebygge alvorlige voldshendelser, sier helse- og omsorgsminister Jan Christian Vestre.

De 100 millioner kronene til sikkerhetspsykiatriske avdelinger i sykehusene er en videreføring fra revidert budsjett for 2024 og innebærer en permanent styrking. Det har vært opp til regionene å vurdere hvilke tiltak som er mest relevante med utgangspunkt i det lokale utfordringsbildet.

Ved St. Olavs Hospital har man for eksempel besluttet å benytte midlene til å pilotere etablering av sikkerhetsbolig/sikkerhetshjem i regi av Regional sikkerhetsavdeling. Det vil si etablering av sikkerhetshjem til 1-2 pasienter som i dag tar opp regional kapasitet, og som har vist seg vanskelig å bosette. Dette vil gi verdifull erfaring til videreutvikling av tjenesten, og bedre kapasiteten på regionale plasser.

I dag er det etablert ambulante sikkerhetsteam helt eller delvis ved 11 helseforetak/sykehus. De regionale helseforetakene mener det bør etableres team i alle landets 21 opptaksområder. Regjeringen foreslår derfor 36 millioner til ambulante sikkerhetsteam der det ikke er etablert.

En utfordring i forløpene til pasienter med forhøyet voldsrisiko, er overgangen fra opphold i døgnenhet i spesialisthelsetjenesten, til botiltak i kommunen. Ambulant oppfølging av pasientgruppen vil kunne redusere risiko for vold, redusere lengden på døgnopphold i det psykiske helsevernet og øke livskvaliteten til pasienten.

Ifølge en rapport fra Nasjonal koordineringsenhet for dom til tvungent psykisk helsevern har antallet nye årlige dommer gått gradvis oppover, og mange er også lenge under dom. Gjennomsnittlig varighet var fem år og åtte måneder ved årsskiftet 2023/2024.

Antall dømte til tvungent psykisk helsevern har økt sterkt de senere årene. Ved årsskiftet var 368 personer under gjennomføring av en dom til tvungent psykisk helsevern. I perioden 2017–2023 har den årlige gjennomsnittlige økningen vært på 26 dommer. Mange er lenge under dom. 

Analyser viser at antall domfelte også vil øke betraktelig i årene som kommer. Dette kan få store konsekvenser for det psykiske helsevernet, både når det gjelder behov for kapasitet, kompetanse, behandlingstilbud og samfunnsvern.

Det har de siste årene vært flere situasjoner med svikt og alvorlige hendelser i oppfølgingen av denne pasientgruppen. Antall dommer til tvungent psykisk helsevern har økt de siste ti årene, og denne utviklingen vil fortsette fremover. Det er flere årsaker til økningen, blant annet endring i lovverk og endret bruk av rusmidler.