Pressemelding

Nr.: 96
Dato: 24.09.1999

Lov om fastlegeordninger lagt fram

Regjeringen har i dag lagt fram sitt forslag til lovergulering av fastlegeordningen i Norge. Fastlegeordningen innføres fra 01.01. 2001.

-Innføring av fastlegeordningen er en viktig og omfattende helsereform som skal bidra til økt kvalitet og bedre utnyttelse av de samlede legeressursene i landet. Den forutsetter at kommunene samarbeider om ordningen, sier helseminister Dagfinn Høybråten.

Regjeringen ønsker å gjøre et nasjonalt løft for å sikre alle innbyggere i Norge god og tilgjengelig allmennlegetjeneste. Fastlegeordningen skal bidra til kontinuitet i lege-pasientforhold. Det vil spesielt komme personer med stort legebehov til gode.

Det er knyttet spesielle utfordringer til innføring av en fastlegeordning i Norge: Kommunestrukturen, spredt befolkning, lange reiseavstander og sentraliseringstendenser, stiller krav til utformingen og innføringen av en helsereform. Spesielle forhold ved organiseringen av primærlegetjenesten er at legene i tillegg til vanlig pasientrettet arbeid, tar del i annet arbeid på helsestasjon, i skolehelsetjenesten og på sykehjem, og i samfunnsmedisinske oppgaver. Dette bør fortsette i en fastlegeordning.

-Vi har sikret oss oversikt over legemarkedet og opprettet kontroll over tildelingen av legestillinger. Dessuten forsterker vi stimuleringstiltakene for bedre legedekning i distriktene. Vi tror det forslaget som legges fram er et godt bidrag til å bedre rammevilkårene for allmennlegetjensten i Norge, slår helsministeren fast.

Forslaget har vært ute på en bred høringsrunde. Det endelige utkastet er utarbeidet i et formalisert samarbeid med Den norske lægeforening, Kommunenes Sentralforbund og Oslo kommune.

Forslaget innebærer viktig valgfrihet for innbyggerne, som får

• rett til fastlege i egen eller i annen kommune
• rett til å skifte fastlege inntil to ganger per år
• rett til ny vurdering hos annen fastlege
• rett til å stå utenfor fastlegeordningen.

Kommunen må sørge for å

• tilby innbyggerne fastlege i egen eller i samarbeidende kommune gjennom avtale med det nødvendige antallet fastleger
• tilrettelegge allmennlegetjenesten slik at innbyggerne har et reelt legevalg
• dekke behov for legevikarer ved langvarig ledighet
• gjennom avtale med fastleger å ivareta organisering av legevakt, legetjenester på sykehjem og helsestasjon, samt tjeneste for turnusleger.

Legenes rolle og oppgaver:

• Fastlegen har hovedansvar for å tilby allmennlegetjenester til personer på sin liste.
• Fastlegen kan samarbeide om fellesliste i gruppepraksis.
• Fastlegene må samarbeide om pasientbehandling ved kortvarige fravær.
• Fastlegene må følge opp samarbeidet om enkeltpasienter med andre deler av helsetjenesten.
• Legene skal kunne avgrense sine oppgaver gjennom fastlegekontrakten etter nærmere retningslinjer.

Den kritiske faktoren i gjennomføringen av fastlegereformen er legedekningen. Regjeringen har iverksatt følgende tiltak:

• øke tilgangen på leger
• statlig styring av legemarkedet fra 1.1. 1999, hvor primærhelsetjenesten er prioritert
• løpende kartlegging av legemarkedet og kommunenes behov for leger
• statlige stimuleringstiltak, som
  • veiledning av turnuskandidater i de fire nordligste fylkene
  • forsøksordninger om interkommunalt legevaktsamarbeid
  • vikarordning for kommuner med stor ustabilitet
  • tilskudd til etter- og videreutdanning for allmennleger
  • utvikling av ressurskommuner
  • opplæring i nasjonale fag for utenlandske leger.

-Ressursinnsatsen på dette feltet vil bli forsterket framover til reformen trer i kraft, sier helseminister Dagfinn Høybråten.

Ot.prp. nr. 99 (1998-99) om fastlegeordningen er lagt ut på internettadresse http://odin.dep.no/shd/

Kontaktpersoner:

Prosjektleder Tom Christiansen, tlf. 22 24 85 07, mobil 91664672
Avd.direktør Kjell Røynesdal, tlf. 22 24 87 25, mobil 90571517