17.10.2000 Spørsmål nr. 22, fra Høyres stortingsgruppe, av 6.10.2000, vedrørende Statsbudsjettet 2001

Finansdepartementet
17.10.2000
Vårt journalnr.: 00/4334

Spørsmål nr. 22, fra Høyres stortingsgruppe, av 6.10.2000, vedrørende Statsbudsjettet 2001

Det vises til kap 730 post 60. Hva blir de budsjettmessige virkningene for neste år ved å:

a) Øke DRG-refusjonen i innsatsstyrt finansieringen til sykehusene fra 50 til 60 pst?
b) O ppheve kryptaket med virkning fra henholdsvis 1. januar og 1. juli neste år?

Spørsmålet er forelagt Sosial- og helsedepartementet, som svarer følgende:

"A) Forutsatt at fylkeskommunene skal motta samme inntekter ved samme aktivitet i sykehusene, vil en økning av refusjonssatsen i ISF fra 50 til 60 pst. innebærer at anslaget på statsbudsjettets kap. 730 post 60 må økes med 20 pst. eller 2 506 mill. kroner. Det er ikke forutsatt endret aktivitetsnivå som følge av endret finansieringsgrad. Tilsvarende må rammetilskuddet til fylkeskommunene (statsbudsjettets kap. 572 post 60) nedjusteres med samme beløp. Dette prinsippet har ligget til grunn de gangene ISF-satsen har blitt økt etter innføringen av ordningen i 1997.

B) Anslag - bygget på at utviklingen i pasienttyngden på sykehusene vil være den samme i 2000 og 2001 som i 1999 - vil gi et økt utgiftsbehov på statsbudsjettets kap. 730 post 60 Innsatsstyrt finansiering av sykehus med om lag 350 mill. kroner i 2001. Beregningen er gjort med utgangspunkt i det nye foreslåtte kryptaket for 2001.

En fjerning av kryptaket vil føre til omfordelingsvirkninger mellom fylkeskommunene. De fylkeskommunene som har hatt sterkest økning i pasienttyngden vil tjene mest på at kryptaket fjernes helt. De fylkeskommunene som har hatt liten eller ingen vekst i pasienttyngden eller ligger under det nye foreslåtte kryptaket for 2001, vil på kort sikt ikke tjene på at kryptaket fjernes helt.

Endelig utbetaling i ISF bestemmes av aktiviteten for hele året og krypreglene ved årets slutt. Slik ordningen er utformet er det derfor ikke mulig å endre kryptaket med virkning fra 1. juli 2001.

Det understrekes at beregningene av merkostnader gjelder budsjettåret 2001. Budsjettmessige implikasjoner vil på sikt være vesentlig større enn 350 mill. kroner ved å fjerne kryptaket."