Svar på spm. 351 fra Finanskomiteen/FRPs fraksjon av 27.10.

Finansdepartementet
Vårt saksnr: 06/5131

Spørsmål nr. 351, fra Finanskomiteen/ Fremskrittspartiets fraksjon, av 27.10.2006, vedrørende Statsbudsjettet 2007

"Viser til spørsmål 289 om ressurskrevende brukere. Hva er provenyet (bokført og påløpt) dersom grensen for ressurskrevende brukere settes til 600.000 og med 80 % statlig dekning over beløpet?"

Spørsmålet har vært forelagt Helse- og omsorgsdepartementet som har gitt følgende svar:

”Departementet gjør oppmerksom på at det også foretas en korrigering av svar på spørsmål nr. 289 i dette svaret.

Toppfinansieringsordningen for ressurskrevende brukere omfatter kommunenes direkte lønnsutgifter knyttet til brukere innenfor helse- sosial- pleie- og omsorgstjenester. Statens tilskudd utbetales etter­skudds­vis basert på innrapporterte regnskapstall fra kommunene for året før.

Det er for 2007 foreslått bevilget 1,83 mrd. kroner til ordningen forutsatt en statlig dekning på 70 pst. av utgifter ut over innslagspunktet på 770 000 kroner per bruker. Det er antatt at ordningen vil omfatte om lag 3 750 brukere.

For å kunne besvare spørsmålet, må en anslå samlet virkning av

• å sette ned innslagspunktet til 600 000 kroner per bruker
• å øke den statlige kompensasjonen til 80 pst.

Som det framgår nedenfor, har Helse- og omsorgdepartementet ikke til­strekkelig grunnlag for å anslå presist de samlede merutgiftene for staten slik det her spørres om pga. usikkerhet rundt hvor mange flere som vil komme inn under ordningen når innslagspunktet settes ned.

Med utgangspunkt i budsjettforslaget for 2007 (statlig finansierig på 70 pst. av utgifter ut over innslagspunktet på 770 000 kroner per bruker og 3 750 brukere), vil en nedsetting av innslagspunktet til 600 000 kroner per bruker samt økt statlig finansiering til 80 pst. medføre økt over­føringen til kommunene med om lag 771 mill. kroner.

I tidligere svar på spørsmål nr. 289 fra Fremskrittspartiet tok departementet utgangspunkt i statens utgifter for 2006 for å beregne proveny­virkningen å nedsette innslagspunktet til 400 000 kroner per bruker og øke statens finansiering til 100 pst. Med utgangspunkt i budsjett­forslaget for 2007 (statlig finansierig på 70 pst. av utgifter ut over inn­slagspunktet på 770 000 kroner per bruker og 3 750 brukere), vil en ned­setting av innslagspunktet til 400 000 kroner per bruker samt endret statlig finansiering til 100 pst. medføre økt overføring til kommunene med om lag 2 172 mill. kroner.

Som det ble påpekt i svar på spørsmål nr. 289, tar ikke utgiftsanslaget hen­syn til eventuell økt bruk av ordningen ved 100 pst. statlig finansiering ut over innslagspunktet. Fordi kommunene da vil ha svake økonomiske incentiver til å begrense utgiftene ut over innslagspunktet, er det grunn til å anta at merkostnadene for staten blir høyere.

Flere brukere ved å redusere innslagspunktet

Det vises til tidligere svar på spm. nr. 289. I og med at kommunene ikke sender inn oversikt over antall og regnskapstall for brukere som har lavere utgifter enn dagens innslagspunkt, har departementet ikke godt nok grunnlag for å anslå totale merkostnader av å redusere inn­slags­punktet. Det ble i tidligere svar på spm. nr. 289 gitt en illustrasjon på mer­kostnader ved å redusere innslagspunktet til 400 000 kroner per 1000 flere brukere (200 mill. kroner). Det ble understreket at dette kun var en illustrasjon for å vise virkningstall. Disse utgiftene vil komme i tillegg til de beregnede merkostnadene for de brukerne som allerede omfattes av ordningen. Med et innslagspunkt på 600 000 kroner vil antallet flere nye brukere som kommer inn under ordningen være færre enn med et inn­slags­punkt på 400 000 kroner.”