Endringer i polikliniske takster og egenandeler fra 1. juli 2007

Last ned rundskriv I-9/2007 i pdf-format

 

Regionale helseforetak
Folkehelseinstituttet
Arbeids- og velferdsdirektoratet

Nr. Vår ref Dato
I-9/2007 200703430/OYS 04.07.2007

Endringer i polikliniske takster og egenandeler fra 1. juli 2007 – Korreksjon

Helse- og omsorgsdepartementet vil med dette orientere om endringer fra 1.juli 2007 i polikliniske takster/refusjoner og egenandeler som er fastsatt i Forskrift om godtgjørelse av utgifter til legehjelp som utføres poliklinisk ved statlige helseinstitusjoner og ved helseinstitusjoner som mottar driftstilskudd fra regionale helseforetak. Rundskrivet erstatter rundskriv I-6/2007.

NAV administrerer ordningen med poliklinisk refusjon og er systemeier for
kontrollprogrammet POLK. Ny versjon av kontrollprogrammet POLK vil legges ut på
NAVs hjemmesider (www.nav.no). Et oppdatert taksthefte kan også lastes ned fra disse sidene. NAV Helsetjenesteforvaltning mottar krav og utbetaler refusjon. NAV
Helsetjenesteforvaltning er organisert i seks regionale enheter. Spørsmål og andre
henvendelser kan rettes til din regionale enhet. Se www.nav.no for kontaktinformasjon til den enkelte enhet.

Regionale helseforetak må aktivt informere helseforetak og andre aktuelle tjenesteytere om dette rundskriv.

1. EGENANDELER
Fra 1. juli 2007 økes egenandelene med gjennomsnittlig 5 pst. Det gjøres derfor
følgende økninger av egenandelene:
Takstnummer Egenandel
201a Undersøkelse/behandling og kontroll hos lege som ikke kr. 130
er spesialist
201b Undersøkelse/behandling og kontroll hos spesialist kr. 280
Side 2
205 Undersøkelse/behandling og kontroll hos spesialist kr. 160
i allmennmedisin

Det gjøres ingen endring i egenandel for Røntgen- og ultralydundersøkelse ved
billeddannende spesialavdelinger.

Som følge av økningen i egenandelene reduseres refusjonstakstene innefor et
budsjettnøytralt opplegg, se avsnitt 2

2. BELØPSJUSTERING I FORBINDELSE MED ØKTE EGENANDELER
Refusjonstakstene for voksenpsykiatrisk poliklinikk/ruspoliklinikk (takstene P10 tom P16) nedjusteres med 4,4 pst.

Refusjonstakstene for somatisk pasientbehandling (takstene A01 tom O01f) nedjusteres med 4,6 pst. Nye refusjonsbeløp blir således:
• Takstgruppe 1: kr. 31,-
• Takstgruppe 2: kr. 127,-
• Takstgruppe 3: kr. 219,-
• Takstgruppe 4: kr. 389,-
• Takstgruppe 5: kr. 693,-
• Takstgruppe 6: Individuell

Takstene A93, E06b og E 06c endres på annen måte enn beskrevet ovenfor.
Nedjusteringene omfatter ikke enkelte spesielle takster for behandling som ikke
omfattes av frikortsordningen (assistert befruktning, tannimplantater ved periodontitt).

3. ENDRINGER I TAKSTER OG MERKNADER
Regjeringen har gjennom prosjektet ”Raskere tilbake” rettet en særskilt
oppmerksomhet mot å få sykemeldte tilbake til jobb. Departementet har vurdert at det
ikke er hensiktsmessig med supplerende ordninger i det etablerte
finansieringssystemet. På dette grunnlag opphører takst I03e Tverrfaglig behandling av ryggpasienter som mottar sykdomsrelaterte trygdeytelser eller attføringspenger fra 1. juli 2007. Samtidig økes refusjonsbeløpet på takst I03d Tverrfaglig behandling av ryggpasienter innenfor en budsjettnøytral løsning.

Takst I03f opphører da det aktuelle forsøksprosjektet er avviklet.

Med vennlig hilsen
Mari Trommald e.f.
fung. ekspedisjonssjef
Cathrine Meland
avdelingsdirektør