3 Omfang og virkninger av konflikten

Kommunal- og regionaldepartementet har via Helsedepartementet blitt holdt løpende orientert av Statens helsetilsyn om virkningene av konflikten og deres vurdering av konsekvensene. I brev av 6. desember 2002 fra Helsetilsynet til Helsedepartementet rapporteres det om til dels betydelige problemer med kommunikasjonen mellom enkelte fylkesleger og kommuner. Etter Helsetilsynets oppfatning har kommunene det endelige ansvaret for en forsvarlig drift også ved de private institusjonene, men det virket som om en del av de involverte kommunene ikke var klar over sin rolle i forhold til konflikten. Helsetilsynet gjorde imidlertid i brev av 6. desember 2002 de aktuelle kommunene oppmerksomme på dette og påla dem å fremskaffe nødvendige opplysninger overfor tilsynsmyndighetene. Helsetilsynet mente dessuten at situasjonen var slik at bemanningen på flere av de involverte institusjonene i utgangspunktet virket å være så lav at institusjonene var svært sårbare ved en streik.

Om ettermiddagen 8. desember 2002 varslet Helsetilsynet at situasjonen ved de berørte institusjoner var preget av marginal bemanning, men at det syntes å være innvilget tilstrekkelig med dispensasjoner til at driften kunne opprettholdes uten umiddelbar fare for liv eller helse. Det ble imidlertid uttrykt bekymring for situasjonen ved to sykehjem i Trondheim, der det ved to sengeposter i perioder bare var en pleier for 6 svært hjelpetrengende beboere.

I en rapport fra fylkeslegen i Sør-Trøndelag fra 8. desember uttales det:

Det er svært marginal bemanning ved Moholt/Ranheim sykehjem, bl.a. med en pleier for 6 beboere i en senil dement avdeling i en periode i dag. Pasientene her er tvunget til å være sengeliggende. Situasjonen er på grensen av det forsvarlige både hygienemessig og personellmessig.

Fylkeslegen trekker følgende konklusjon:

Faren for helsemessige konsekvenser er nådd, men det er ikke fare for liv på kort sikt. Det er søkt om nødvendige dispensasjoner fra dagvakt 9. desember. Svar på søknad avventes utover ettermiddagen i dag. [...]

Samme kveld ble det varslet at det ville oppstå en uforsvarlig situasjon fra mandag 9. desember kl. 8.00 fordi det ikke var innvilget tilstrekkelig med dispensasjoner ved Moholt og Ranheim sykehjem i Trondheim. Helsedirektøren satte en frist for partene til mandag morgen kl. 7.00 for å løse problemene.

Mandag 9. desember 2002 kl. 7.00 kom det melding om at dispensasjonssøknadene var avslått. Helsetilsynet uttalte da følgende:

Siden forrige rapport har Helsetilsynet stått i løpende kontakt med Fylkeslegen i Sør-Trøndelag. I dag , 9.12. kl 07.00 er det kommet melding om at de søkte dispensasjoner for Moholt og Ranheim sykehjem er avslått. Man vil, etter de opplysninger Helsetilsynet har mottatt, ved to sengeposter ha kun en pleier for 6 beboere. Selv om det anføres at det ved kveldsvakter kan være en tilsvarende bemanning, anfører så vel kommunelegen som fylkeslegen at situasjonen blir en annen ved at streiken nå har pågått i flere dager, og dette medfører at muligheten for å ivareta grunnleggende behov for beboerne reduseres sterkt.

Helsetilsynet vurderer at de forhold man nå driver under på de berørte sykehjem i Trondheim medfører en klar fare for beboernes helse, og muligens også for liv.

Kommunal- og regionalministeren tok kontakt med NHS og gjorde oppmerksom på Helsetilsynets syn på situasjonen. Det ble deretter tatt et initiativ fra forbundet som førte til at det ble gitt dispensasjon for en arbeidstaker og delvis dispensasjon for en annen.

Helsetilsynet rapporterte etter dette som følger:

Etter at vi sendte brevet av i dag med vår vurdering av situasjonen har vi vært i kontakt med Fylkeslegen i Sør-Trøndelag. Det er tidligere gitt avslag på 4 dispensasjonssøknader, disse er anket og anken har nå ført frem for en av disse søknadene. I fax fra Fylkeslegen i Sør-Trøndelag kl. 9.00 redegjøres det fra kommuneoverlege Garåsen for at dette ikke endrer situasjonen vesentlig. Fylkeslegens vurdering er den samme, nemlig at dette heller ikke endrer deres vurdering i vesentlig grad.

På denne bakgrunn opprettholder Helsetilsynet sin vurdering fra i dag morges om at måten de berørte sykehjem i Trondheim nå driver på medfører en klar fare for beboernes helse, og muligens også liv.

Kommunal- og regionalministeren kalte partene inn til et møte mandag 9. desember 2002 kl. 10.30. Statsråden informerte om at Regjeringen på grunn av de konsekvensene streiken nå kunne få, hadde besluttet å fremme forslag om å bruke tvungen lønnsnemnd for å stanse konflikten. Sykehjemmene i Trondheim hadde på dette tidspunktet drevet i to og en halv time med en bemanning som Helsetilsynet oppfattet som uforsvarlig. På spørsmål fra statsråden sa representantene for arbeidstakerorganisasjonene seg villige til å gjenoppta arbeidet umiddelbart.