2 Bakgrunn for forslaga
2.1 Innleiing
Føresegnene om teieplikt i helsepersonellova set strenge rammer for i kva høve helsepersonell kan utlevere teiepliktig informasjon. I den typen saker som denne proposisjonen omhandlar, er det snakk om ei avgrensa utlevering av informasjon til helsepersonell som ikkje sjølv skal medverke i vidare yting av helsehjelp til pasienten. Det faktumet at forslaget omfattar bruk av helseopplysningar i samband med læring og kvalitetssikring, taler for at bør vere visse avgrensingar når det gjeld utlevering.
Helse- og omsorgsdepartementet har fått fleire førespurnader frå helsepersonell og personellorganisasjonar som meiner at det er uheldig at læringsarbeid og kvalitetssikring blir gjort vanskeleg på grunn av at reglane om teieplikt i helsepersonellova i dag er snevre når det gjeld utlevering av opplysningar.
Eit eksempel på situasjonar der det ut frå ein lærings- og kvalitetssikringstankegang kan vere ønskjeleg med utlevering av teiepliktige opplysningar, er når ambulansepersonell har frakta ein pasient til sjukehus og etterpå ønskjer å få stadfesta om dei helsefaglege undersøkingane, vurderingane og behandlingstiltaka dei gjorde, var korrekte. Etter gjeldande lovregulering har sjukehuset berre i avgrensa grad høve til å utlevere slike opplysningar. I kapittel 4 i proposisjonen er det teke med fleire eksempel på situasjonar der lærings- og kvalitetssikringsomsyn kan tale for at høvet til å utlevere teiepliktige opplysningar bør utvidast noko.
Når det gjeld fastlegane, skal dei i stor grad få lærings- og kvalitetssikringsinformasjon gjennom at dei får tilsendt epikrisen, jf. nærmare om dette i kapittel 3 i proposisjonen. Tilsvarande gjeld i dei tilfella der den tilvisande legen ikkje er pasienten sin fastlege, men for eksempel legevaktslege eller sjukeheimslege. I desse situasjonane er det derfor berre unntaksvis behov for ytterlegare opplysningar utover det som går fram av epikrisen.
2.2 Nærmare om høyringsnotatet og høyringa
Høyringsnotatet med forslag til lovendringar blei sendt på høyring 14. november 2012 med høyringsfrist 14. januar 2013. Høyringsnotatet blei sendt til desse instansane:
Departementa
Fylkesmennene
Sysselmannen på Svalbard
Riksrevisjonen
Stortingets ombodsmann for forvaltninga
Sametinget
Barne-, ungdoms- og familiedirektoratet
Barne-, ungdoms- og familieetaten
Barneombodet
Bioteknologinemnda
Datatilsynet
Forbrukarombodet
Forbrukarrådet
Helsedirektoratet
Helseøkonomiforvaltninga (HELFO)
Innovasjon Noreg
Kreftregisteret
Likestillings- og diskrimineringsombodet
Medisinsk fødselsregister
Nasjonalt folkehelseinstitutt
Nasjonalt kunnskapssenter for helsetenesta
Nasjonalt råd for spesialistutdanning av legar og legefordeling
Noregs forskingsråd
Norsk Pasientskadeerstatning
Norsk samfunnsvitskapleg datateneste
Pasientomboda
Pasientskadenemnda
Personvernnemnda
Politidirektoratet
Regjeringsadvokaten
Riksadvokaten
SINTEF Helse
Statens autorisasjonskontor for helsepersonell
Statens Helsepersonellnemnd
Statens helsetilsyn
Statens legemiddelverk
Statens råd for likestilling av funksjonshemma
Statens strålevern
Statsadvokatembeta
Teknologirådet
Dei regionale helseføretaka
Dei statlege helseføretaka
Den nasjonale forskingsetiske komiteen for medisin (NEM)
Den nasjonale forskingsetiske komiteen for naturvitskap og teknologi (NENT)
Den nasjonale forskingsetiske komiteen for samfunnsvitskap og humaniora (NESH)
Regional komité for medisinsk og helsefagleg forskingsetikk, Midt-Noreg
Regional komité for medisinsk og helsefagleg forskingsetikk, Nord-Noreg
Regional komité for medisinsk og helsefagleg forskingsetikk, Sør-Aust Noreg
Regional komité for medisinsk og helsefagleg forskingsetikk, Vest-Noreg
Universiteta
Fylkeskommunane
Kommunane
Oslo politidistrikt
Akademikerne
Aleris Helse
Ambulansepersonellets Yrkesorganisasjon (AMPY)
Apotekerforeningen
Arbeidsgiverforeningen SPEKTER
Bioingeniørfaglig institutt (BFI), NITO
Colosseumklinikken AS
DELTA
Den Norske Advokatforening
Den Norske Dommerforening
Den Norske Jordmorforening
Den Norske Kreftforening
Den norske legeforening
Det Norske Diakonforbund
Diabetesforbundet
Drammen private sykehus
Fagforbundet
Farmasiforbundet
Fellesorganisasjonen FO
Finansnæringens Hovedorganisasjon (Finans Norge)
Forskningsstiftelsen FAFO
Forum for Bioteknologi
Funksjonshemmedes Fellesorganisasjon (FFO)
Fylkesråda for funksjonshemma
Gatejuristen – Kirkens Bymisjon
Haraldsplass diakonale høgskole
Helsetjenestens Lederforbund
Human-Etisk Forbund
Høgskolane (m/helsefagleg utdanning)
Hørselshemmedes Landsforbund
Institutt for allmenn- og samfunnsmedisin
Institutt for samfunnsforskning
JURK
Juss-Buss
Jussformidlingen
Jusshjelpa
KS
Landsforeningen for hjerte- og lungesyke
Landsforeningen for Trafikkskadde
Landsorganisasjonen i Noreg (LO)
Legeforeningens forskningsinstitutt
Legemiddelindustriforeningen
Likestillingssenteret
Mental Helse Norge
MS – Forbundet
Nasjonalforeningen for folkehelsen
Nasjonalt kompetansesenter for prehospital akuttmedisin – NAKOS
Nettverk for private helsevirksomheter
Norges Astma- og allergiforbund
Norges Blindeforbund
Norges Døveforbund
Norges Farmaceutiske Forening
Norges Handikapforbund
Norges Juristforbund
Norges kristelige legeforening
Norges Røde Kors
Norsk audiografforbund
Norsk Ergoterapeutforbund
Norsk Forbund for Utviklingshemmede
Norsk Forskerforbund
Norsk Fysioterapeutforbund
Norsk Helse- og velferdsforum
Norsk Helsesekretærforbund
Norsk Manuellterapeutforening
Norsk Pasientforening
Norsk Presseforbund
Norsk Radiografforbund
Norsk Redaktørforening
Norsk Revmatikerforbund
Norsk senter for menneskerettar
Norsk Tjenestemannslag (NTL)
Næringslivets Hovedorganisasjon (NHO)
PARAT
PARAT Helse
Redd Barna
Ressurssenteret for omstilling i kommunene
Ringvoll Klinikken
Røntgeninstituttenes fellesorganisasjon
Senter for medisinsk etikk
Senter for sjeldne sykdommer og diagnosegrupper
Stiftelsen Organdonasjon
Virke
Yngre legers forening
Yrkesorganisasjonenes sentralforbund (YS)
Helse- og omsorgsdepartementet har fått inn høyringsfråsegner frå desse instansane:
Arbeidsdepartementet
Barne-, likestillings- og inkluderingsdepartementet
Fiskeri- og kystdepartementet
Fornyings-, administrasjons- og kyrkjedepartementet
Justis- og beredskapsdepartementet
Kunnskapsdepartementet
Landbruks- og matdepartementet
Nærings- og handelsdepartementet
Samferdselsdepartementet
Utanriksdepartementet
Fylkesmannen i Vestfold
Fylkesmannen i Østfold
Barneombodet
Datatilsynet
Helsedirektoratet
Helseøkonomiforvaltninga (HELFO)
Kreftregisteret
Nasjonalt folkehelseinstitutt
Noregs forskingsråd
Regjeringsadvokaten
Riksadvokaten
Statens helsetilsyn
Statens legemiddelverk
Helse Midt-Noreg RHF
Helse Sør-Aust RHF
Helse Vest RHF
Helse Finnmark HF
Oslo universitetssjukehus HF
St. Olavs hospital HF
Universitetssjukehuset Nord-Noreg HF
Vestre Viken HF
Hedmark fylkeskommune
Drammen kommune
Oslo kommune
Trondheim kommune
Apotekforeningen
Arbeidsgiverforeningen Spekter
Bioingeniørfaglig institutt (BFI), NITO
Den norske legeforening
Det odontologiske fakultet, Universitetet i Oslo
Finans Norge
Funksjonshemmedes Fellesorganisasjon (FFO)
KS
Landsorganisasjonen i Noreg
Nasjonalt kompetansesenter for legevaktmedisin
Norges Farmaceutiske Forening
Norsk Manuellterapeutforening
Norsk Psykologforening
Norsk Sykepleierforbund
Næringslivets hovedorganisasjon
Desse høyringsinstansane har uttalt at dei ikkje har merknader til høyringsforslaget, eller at dei ikkje ønskjer å kommentere høyringsforslaget:
Arbeidsdepartementet
Barne-, likestillings- og inkluderingsdepartementet
Fiskeri- og kystdepartementet
Fornyings-, administrasjons- og kyrkjedepartementet
Justis- og beredskapsdepartementet
Kunnskapsdepartementet
Landbruks- og matdepartementet
Nærings- og handelsdepartementet
Samferdselsdepartementet
Utanriksdepartementet
Nasjonalt folkehelseinstitutt
Regjeringsadvokaten
Riksadvokaten
Statens legemiddelverk
Forskingsrådet
Helseøkonomiforvaltninga (HELFO)
Arbeidsgiverforeningen Spekter
Finans Norge
Landsorganisasjonen i Noreg (LO)
Næringslivets Hovedorganisasjon