2 Bakgrunn

Det foreslås i Prop. 1 S (2024–2025) å avvikle folketrygdens refusjonsordning til kiropraktorbehandling fra 1. januar 2025. Å avvikle folketrygdens refusjonstakster til kiropraktorer er et av regjeringens tiltak for å skape rom for andre prioriterte satsinger. Kiropraktorer er omfattet av autorisasjonsordningen for helsepersonell etter helsepersonelloven § 48. Kiropraktorutdanning tilbys ikke i Norge, og for å utdannes til kiropraktor gjennomfører de fleste den femårige masterutdanningen i Storbritannia, Danmark, USA eller Australia. Det er per 1. mai 2023 1206 kiropraktorer som har autorisasjon i Norge. Norsk kiropraktorforening opplyser på sine nettsider at de per august 2022 hadde 835 medlemmer, hvorav 750 praktiserende.

Kiropraktikk er beskrevet som en behandlingsmetode som går ut på å undersøke, diagnostisere, behandle og forebygge feilfunksjoner og sykdom i muskler, nerver, skjelett og ledd. Målet med behandlingen er å gjenopprette normal funksjon i bevegelsesapparat og nervesystem.

Trygderefusjon for kiropraktortjenester ble innført i Norge fra 1975 og har siden den gang vært en del av folketrygdens stønadsordninger. Frem til 2006 var det krav om at lege måtte henvise pasienten til kiropraktor, men siden 2006 har pasienten selv kunnet henvende seg direkte til kiropraktor. Kiropraktorer fikk i 2006 rett til å henvise til fysioterapi og til spesialisthelsetjenesten, samt rett til å sykemelde i inntil 8 uker. Fra 2009 ble retten til å sykmelde utvidet til 12 uker. Krav til henvisning til fysioterapi bortfalt ved innføring av direkte tilgang til fysioterapeut uten henvisning fra lege, manuellterapeut eller kiropraktor.

Det var i 2023 397 000 pasienter som mottok behandling hos kiropraktorer som utløste refusjon.

Kiropraktorer har fri prissetting og mottar godtgjørelse for undersøkelse og behandling samt for deltakelse i samarbeidsmøter med annet personell som ledd i behandling av pasienter.

Utgiftene til kiropraktorbehandling, inkludert avsetning til fond, var 221 mill. kroner i 2023, mot 204 mill. kroner i 2022, en økning på 8,3 prosent. Antall kiropraktorer som hadde oppgjør med Helfo økte med 2,7 prosent fra 962 i 2022 til 988 i 2023. Antallet pasienter som mottok behandling økte fra 392 000 i 2022 til 397 000 i 2023, dvs en vekst på 1,2 prosent.

I 2024 er refusjonen til kiropraktorer redusert med om lag 100 mill. kroner totalt og refusjonsposten er anslått til 145 mill. kroner.