7 Merknader til de enkelte bestemmelser

7.1 Merknader til endringer sykehusloven

Til § 1

Annet ledd:

Endringen gjelder justering av bestemmelsen som følge av at regionale helseplaner skal erstatte fylkeskommunale helseplaner.

Tredje ledd:

Endringen gjelder justering av lovhenvisning.

Til § 2 a:

Første ledd:

Første punktum bestemmer at Riket skal inndeles i helseregioner. Bestemmelsen er i samsvar med gjeldende praksis. I annet punktum gis Kongen hjemmel til å bestemme hvilke fylkeskommuner som skal utgjøre en helseregion.

Annet ledd:

Etter bestemmelsens annet ledd første punktum skal fylkeskommunen som utgjør en helseregion, jf første ledd, etablere regionale helseutvalg for samarbeid om tjenester og institusjoner som fremgår av sykehusloven § 1. Bestemmelsen formaliserer det regionale helseutvalg. Det følger videre av bestemmelsen at fylkeskommunene er forpliktet til å inngå samarbeid om den fylkeskommunale helsetjenesten. Fylkeskommunene kan ikke trekke seg fra dette samarbeidet.

Tredje ledd:

Bestemmelsen tar sikte på å gi den lovmessige forankringen for de regionale helseutvalgenes plikt til å utarbeide plan for spesialisthelsetjenesten i regionen. Planarbeidet skjer på vegne av fylkeskommunene i helseregionen. Det følger av sykehusloven §§ 10 og 12 at den enkelte fylkeskommune er ansvarlig for å dekke utgifter knyttet til institusjoner og tjenester som inngår i en regional helseplan. I den regionale helseplan skal det derfor fremgå hvilke institusjoner og tjenester den enkelte fylkeskommune er ansvarlig for. Bestemmelsen gir ikke andre retningslinjer for hva planen skal inneholde. Det vises til de generelle merknadene om hva en slik plan må inneholde. Etter tredje ledd annet punktum kan departementet i forskrift gi nærmere bestemmelser om innhold og utforming av den regionale helseplan. Departementet har således ingen plikt til å gi bestemmelser om innholdet og utformingen av helseplanene. Videre gir bestemmelsen hjemmel til i forskrift å gi nærmere bestemmelser om rapportering om gjennomføringen av planen. Bestemmelsene skal gis i forskrifts form. Det innebærer at forvaltningsloven kap VII kommer til anvendelse.

Fjerde ledd:

At departementet vedtar planen betyr at departementet har frihet til å nekte å slutte seg til en framlagt plan. Departementet vil for eksempel kunne nekte å slutte seg til en plan som ikke inneholder tilstrekkelige opplysninger eller ikke er utformet i samsvar med de forskrifter som er gitt av departementet, jf bestemmelsens tredje ledd. I slike tilfelle vil departementet også kunne gjøre endringer i eller sette vilkår til den framlagte planen. De endringer departementet gjør i planen, må være i samsvar med forskrift gitt med hjemmel i bestemmelsens tredje ledd. Det følger av dette at departementet ikke kan foreta endringer som gjelder områder som ikke omfattes av forskriften.

Femte ledd:

Bestemmelsens første punktum hjemler adgang for departementet til å gi bestemmelser om det regionale helseutvalgs oppgaver.

Bestemmelsene skal gis i forskrifts form. Bestemmelsen hjemler ikke adgang for departementet til å gi det regionale helseutvalg oppgaver som innebærer myndighet til å ta beslutninger som binder fylkeskommunene. Hvis det regionale helseutvalg skal ha myndighet til å binde fylkeskommunene må det foreligge en egen hjemmel for dette eller det må bygge på en overføring av myndighet fra fylkeskommunene etter kommuneloven § 27.

Det følger av de alminnelige prinsipper for delegasjon at utvalgene som hovedregel ikke kan gis adgang til å utøve forvaltningsmyndighet.

Til § 4 første ledd:

Endringen gjelder justering av lovhenvisning.

Til § 10

Første ledd:

Endringen gjelder for det første en justering av lovhenvisning. Bestemmelsen er videre endret slik at de økonomiske virkningene nå knyttes til om en kommunal institusjon inngår i en regional helseplan og ikke en fylkeskommunal helseplan som tidligere. Videre er det presisert at utgiftene til planlegging, oppføring, utvidelse, ombygning og innredning av institusjonen skal dekkes av den fylkeskommune som i planen er angitt som ansvarlig. Ut over dette er endringene i bestemmelsen ikke ment å innebære noen realitetsendring.

Annet ledd:

Endringen gjelder justering av lovhenvisning.

Til § 12

Første ledd første punktum:

Endringen innebærer en justering av lovhenvisning. Bestemmelsen er videre endret slik at de økonomiske virkningene nå knyttes til om institusjonen eller tjenesten inngår i en regional helseplan. Videre er det presisert at utgiftene til drift skal dekkes av den fylkeskommune som i planen er angitt som ansvarlig. Ut over dette er endringene i bestemmelsen ikke ment å innebære noen realitetsendring.

Første ledd tredje punktum

Endringen gjelder justering av lovhenvisning.

Til § 14 første ledd fjerde punktum:

Endringen innebærer en justering av lovhenvisning og en presisering av at det er den fylkeskommunen som etter den regionale helseplanen er ansvarlig for virksomheten som har adgang til å oppnevne et medlem i styret. Ut over dette er endringene i bestemmelsen ikke ment å innebære noen realitetsendring.

7.2 Merknader til endringer i lov om psykisk helsevern

Til § 2 a:

Bestemmelsen er likelydende med § 2 a i sykehusloven. Det vises derfor til merknadene til denne bestemmelsen.

Til § 16 første ledd:

Endringen innebærer en justering av lovhenvisning. Bestemmelsen er videre endret slik at de økonomiske virkningene nå knyttes til om institusjonen inngår i en regional helseplan. Videre er det presisert at utgiftene til drift, samt andre utgifter til gjennomføring av det psykiske helsevern, skal dekkes av den fylkeskommune som i planen er angitt som ansvarlig. Ut over dette er endringene i bestemmelsen ikke ment å innebære noen realitetsendring.