11 Økonomiske og administrative konsekvenser
I det følgende omtales budsjettmessige implikasjoner av forslag i denne meldingen. Forslagene er omtalt i samme rekkefølge som de er omtalt i kapitlene. Endringer i bevilgninger på statsbudsjettet er foreslått i St.prp. nr. 1 (2003-2004).
Forslag i kapittel 2: Hovedinntektsmodell for RHF
For å øke basisbevilgningen tilsvarende reduksjonen i ISF- og poliklinikksatsene, foreslås det å overføre 5 831 mill. kroner fra post 76 og 799 mill. kroner fra post 77 til postene 71-75 under budsjettkapittel 732 i St.prp. nr. 1 (2003-2004).
Utvikling av pasientklassifiseringssystemer vil medføre noe økte utgifter på statsbudsjettet. Jf. St.prp. nr. 1 (2003-2004) hvor departementet foreslår at det settes av 5 mill. kroner til formålet i 2004.
I St.prp. nr. 1 (2003-2004) foreslår en også at det avsettes 5 mill. kroner for å øke innsatsen for bedre kvalitet på koding og kontroll av ISF-ordningen.
Dersom forslaget om å utbetale poliklinikktilskuddet til RHF vedtas, medfører det at RHF får noe administrativt merarbeid. Samtidig gir det RHF noe bedre muligheter for styring med aktiviteten i poliklinikkene og likviditetsstyring. Det er lagt til grunn at Rikstrygdeverket fortsatt skal administrere innsamling av data/regningsgrunnlag. RTV skal også lage utbetalingsgrunnlag og utbetale på vegne av RHF. RTV vil dermed fortsatt ivareta mesteparten av de administrative funksjonene ifm. ordningen.
Forslag i kapittel 4: Private avtalespesialister og -psykologer, private sykehus og psykisk helsevern i offentlige poliklinikker
Økonomiske konsekvenser av forslaget om at private sykehus skal kunne utløse poliklinikkrefusjoner til RHF fra 2005, vil bli omtalt nærmere i forbindelse med et eventuelt forslag i statsbudsjettet for 2005.
Forslag i kapittel 5: Laboratorie- og røntgenvirksomhet
De nye tiltakene innen laboratorie- og røntgenvirksomhet (tiltak nr. 1, 4, 5 og 6) foreslås gjennomført fra 2005. Økonomiske og administrative konsekvenser av disse vil derfor bli omtalt nærmere ifm statsbudsjettet for 2005.
Forslag i kapittel 6: Desentralisering, samhandling, mestring og forebygging
Forslaget om en utvidelse av innsatsstyrt finansiering mot desentralisert spesialisthelsetjeneste vil ikke medføre økte kostnader for staten. Forslaget utvider ikke ISF til nye pasientgrupper eller behandlingstilbud, men åpner kun for ISF-refusjon når behandling som ellers ville funnet sted på sykehus, skjer desentralisert.