NOU 2000: 23

Forsikringsselskapers innhenting, bruk og lagring av helseopplysninger

Til innholdsfortegnelse

2 Standardavtale om oppnevning av medisinsk sakkyndige ved forsikringsoppgjør

[Navnet på den som har meldt en skade (heretter skadelidte) og eventuelt advokat]

og

[forsikringsselskapet] (heretter selskapet)

har i dag blitt enige om at skadelidte skal la seg undersøke av den sakkyndige som [det nøytrale oppnevningsorganet] utpeker i forbindelse med forsikringsoppgjøret etter

[ulykkelseshendelsens art (for eksempel trafikkulykke) og dato].

Rammen for undersøkelsen fremgår av vedlagte mandat [og beskrivelse av faktiske forhold ved ulykken].

Den sakkyndige skal ha spesialitet i

[angitt spesialitet eller «det fagområdet som [det nøytrale oppnevningsorganets] medisinske fagstøtte finner mest relevant i forhold til problemstillingen»]

Det skal tas sikte på at sakkyndigerklæringen foreligger innen [dato].

Eventuelle reiseutgifter dekkes av den skadelidte / selskapet [stryk det som ikke passer].

Den sakkyndiges honorar dekkes av den skadelidte / selskapet [stryk det som ikke passer], og denne parten tar også hånd om forholdet til skattevesen og andre offentlige myndigheter.

Den skadelidte / selskapet [stryk det som ikke passer] er kontaktperson for den sakkyndige, men partene i fellesskap er å anse som den sakkyndiges oppdragsgiver.

Innsamling av materiale i henhold til fullmakt skal eventuelt foretas av den skadelidte / selskapet / den sakkyndige / det nøytrale oppnevningsorganet [stryk det som ikke passer]. Denne bestemmelsen gjør ingen endring i forsikringsavtalelovens regler om begrensninger i selskapets rett til innsyn før den sakkyndige har uttalt seg.

De faktiske forhold omkring ulykken den sakkyndige skal legge til grunn fremgår av sakens dokumenter [og vedlagte beskrivelse]. Partene forbeholder seg rett til senere å hevde at andre faktiske forhold skal legges til grunn.

Skal den sakkyndige kontaktes om saken vedrørende annet enn rent administrative forhold, skal kontakten være skriftlig med kopi til den andre parten. Dette gjelder likevel ikke skadelidtes kontakt i forbindelse med selve konsultasjonene.

Begge parter skal samtidig sendes et eksemplar av den sakkyndiges rapport.

Ingen av partene vil engasjere andre medisinske sakkyndige i saken før det foreligger en sakkyndigerklæring etter denne avtalen.

[underskrifter]

Til forsiden