Forespørsel om notat angående klimavariable og behov for helsetjenester

Klima, folkehelse og behov for helsetjenester er et omfattende tema, og et faglig vanskelig område. Nasjonalt kunnskapssenter har sin kjernevirksomhet i å oppsummere gode oppsummeringer av kunnskap, evt lage en oppsummering basert på gode primærstudier. Disse oppdragene krever tverrfaglig arbeid av bibliotekarer, forskere og eksterne ekspertgrupper, og tar vanligvis 6 – 24 måneder fra oppdraget er avklart til en ferdig rapport er publisert.

Når det gjelder de klimarelaterte spørsmål utvalget stiller, finnes det sannsynlig lite forskning med studiedesign som gir informasjon om årsak/effekt. Det er neppe gjort randomiserte forsøk, før-etter-forsøk eller pasient-serier med flerårig klimafokus. Design «dårligere» enn dette vil sjelden brukes innen kunnskaps- baserte rapporter, fordi kvaliteten blir for lav til å gi holdbare konklusjoner. Særlige utfordringer forventes i forhold til å kunne skille mellom ulike effekter og risikofaktorer. De studiene vi har funnet ser på forholdsvis korte klimaeffekter.

Utvalget spør om er effekten av å være fast bosatt i ulike klima. Dette er kanskje studert i et befolknings perspektiv ved Norges sterke epidemiologiske fagmiljø? Befolkningsstudier vil se på samvariasjon, men vil sjelden kunne gi sikre årsak/virknings-modeller. Fagfeltet geografisk epidemiologi bruker bl.a. kommunedata i studier. Igjen er det sannsynligvis tidkrevende å finne en modell som svarer på utvalgets utfordring.

Jeg har i samråd med Jon Magnussen gitt to av våre bibliotekarer i oppdrag og gjøre et innledende søk innen feltet. Vi har gjort et søk i vanlige databaser og legger ved søkestrategien. Med bred inkludering finner vi over 1000 studier, de fleste ser på kortvarige klimaendringer. Vi har også begrenset søkene til observasjonsstudier, og finner da ca 100 studier. Ved rask vurdering ser også disse ut til å være forholdsvis kortvarige. Begge databasene (RefMan) sendes til Jon Magnussen for nærmere vurdering.

Vennlig hilsen

Hanne Thürmer, avd. direktør